癫痫是疑难杂症之一,临床表现多种多样,变化多端,其病程反复而缠绵。
要取得好的疗效,首先要正确诊断,这是治疗的前题否则差之毫厘,谬之千里;其次要分期辨治,抓住病机转变的特点准确地辨证用药,再就是注重熄风止痉,涤痰开窍,养血活血。
一、专病专方与辨证施治 中医治疗疾病,历来重视辨证施治的治疗原则,但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点,以辨析诊断疾病,故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗,以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断,具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中,某一阶段的临床诊断,针对该阶段的诊断,确定治疗。具有相对的灵活性。我们通过大量临床观察发现癫痫病人的临床表现主要是大脑神经细胞异常放电所致的大脑功能失调的一系列症状。其病机为痰浊内积,痰气互结,风阳内扰,蒙闭心窍,窜滞经络。中医辨证虽有脾虚痰盛,肝火痰热,肝肾阴虚的偏重不同。但反应到每个病人则三者往往相互兼夹,很难区分为单一的证型。所以,我们采用辨证与辩病相结合的方法。抓住了神志疾患这一主要环节,遣方用药,应用癫痫宁治疗癫痫,取得了一定疗效。
二、癫痫宁的组方原则和依据 癫痫的治疗原则以平肝熄风,化痰宣窍为主。处方用生铁落,钩藤以平肝镇惊;生胆南星,菖蒲,炙远,以化痰宣窍。生胆南星具有极好的抗惊厥作用,长期用此药治疗精神、神经系统疾病,并未见任何中毒反应;炙地龙,全蝎或蜈蚣,研粉吞服以熄风镇惊;白芍,丹参以养血柔肝解痉。 如果患者出现精神症状,而见失眠、恐惧、焦虑等症,可配以炙甘草,浮小麦,大枣以养心缓急润燥;如月经期发作频繁,可加入仙灵脾,肉苁蓉,二药有调和冲任的作用,有助于减少或控制月经期癫痫的频繁发作;如腹型癫痫发作,腹痛剧烈,则应重用白芍,可获得一定效果。由于癫痫乃肝风内动所致,故可用白芍柔肝以熄肝风,养血以和筋脉,本品有很好的降低肌张力和抑制运动的作用,故为治疗癫痫的要药,而对腹型癫痫,尤属必用之品。全蝎、蜈蚣不宜人煎,否则用药量大而效果差,应以制成片剂或研成细末(先将生药放在铁锅上,微火烘脆,勿使焦,再加工研细)吞服为佳。一般成人每天总量2—3g,婴幼儿0.5~1g,均分2次吞服,用药时间一般为上、下午各1次,但有的患者癫痫发作时间固定。
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